Витамин B6
Описание
Витамин B6 (пиридоксин).

Активностью витамина В6 обладает группа соединений, производных пиридина (пиридоксин (пиридоксол), пиридоксаль и пиридоксамин), объединяемых общим названием "пиридоксин".

Пиридоксин хорошо растворяется в воде, спирте, но не растворяется в эфире, жировых растворителях.

Быстро разрушается под воздействием света, но устойчив к действию кислорода и высоких температур.


ИСТОЧНИКИ.

1) Растительные

Неочищенные зерна злаковых, зеленые листовые овощи, дрожжи, гречневая и пешеничная крупы, рис, бобовые, морковь, авокадо, бананы, грецкие орехи, патока, капуста, кукуруза, горчица полевая, картофель, соя.
Травы: подорожник, люцерна, котовник кошачий, солома овса.

2) Животные

Мясо, рыба, устрицы, молоко, печень трески и крупного рогатого скота, почки, сердце, яичный желток.

Синтезируется микрофлорой кишечника.


ДЕЙСТВИЕ.

Играет довольно важную роль в обмене веществ.
Необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов.
В фосфорилированной форме обеспечивает в процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз.

При атеросклерозе витамин В6 улучшает липидный обмен.


СУТОЧНАЯ ПОДРЕБНОСТЬ.

Потребность в пиридоксине повышается при приеме антидепрессантов и оральных контрацептивов, во время стресса и повышенных нагрузок, а также у лиц, употребляющих алкоголь и курильщиков.

Повышенное содержание в пище белков, богатых триптофаном, метионином, цистеином, а также кишечные инфекции также повышают потребность в пиридоксине.

Повышенные дозы витамина В6 необходимы больным СПИДом, гепатитами, лучевой болезнью.


СИМПТОМЫ ГИПОВИТАВИНОЗА.

Возможные последствия дефицита витамина В6:

1) судороги, депрессия, раздражительность, заторможенность, повышение уровня тревожности, бессонница
2) дерматит на лице, над бровями, около глаз, иногда на шее и волосистой части головы, сухие дерматиты в области носогубной складки, себорея, глоссит, хейлоз с вертикальными трещинами губ, стоматит
3) снижение аппетита, тошнота и рвота (особенно у беременных)
4) конъюнктивиты, полиневриты верхних и нижних конечностей

Недостаток пиридоксина ведет к снижению такого показателя функционирования иммунной системы, как количество Т-лимфоцитов.


ПОКАЗАНИЯ.

Показания к применению:

1) В6-гиповитаминоз
2) токсикоз беременных
3) анемии
4) лейкопении различной этиологии
5) заболевания нервной системы (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтла, радикулиты, невриты, невралгии)
6) болезнь Меньера
7) морская и воздушная болезнь
8) острые и хронические гепатиты

Имеются данные об эффективности пиридоксина при атеросклерозе и сахарном диабете (снижает содержание гликозилированного гемоглобина), кроме того, пиридоксин действует как диуретик, помогая снижать повышенное кровяное давление, таким образом защищая сердечно-сосудистую систему сразу нескольким способами.

В ряде исследований пиридоксин показал свою эффективность при депрессиях: он положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина.

В дерматологии витамин В6 применяют при следующих заболеваниях:

1) себорееподобные и несеборейные дерматиты
2) опоясывающий лишай
3) нейродерматиты
4) псориаз
5) экссудативные диатезы.

Высокие дозы витамина В6 помогают при лечении:

1) детского аутизма и энуреза
2) генерализованной тревожности
3) в комбинированную потенцированную терапию противоэпилептическими препаратами

Пиридоксин включен в протокол лечения "вывода из запоя" и синдрома похмелья.


ДОЗИРОВКИ.

Пиридоксин применяют внутрь (после еды), подкожно, внутримышечно и внутривенно. Парентерально витамин В6 вводят при нарушениях всасывания в кишечнике, а также в случаях, когда прием внутрь невозможен (например, при рвоте).

Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 0,02-0,03 г 1-2 раза в день, для детей дозу уменьшают. Курс лечения составляет до 1-2 месяцев.

Парентерально взрослым вводят по 0,05-0,1 г в сутки (в 1-2 приема), детям - по 0,02 г. курс лечения для взрослых составляет 1 месяц, для детей - 2 недели.


БЕЗОПАСНОСТЬ.

Пиридоксин переносится хорошо. В отдельных случаях, конечно, возможны аллергические реакции (кожные высыпания и др.).

С осторожностью пиридоксин следует назначать:

1) больным с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (возможно повышение кислотности желудочного сока)
2) при тяжелых поражениях печени
3) больным с ишемической болезнью сердца

При парентеральном введении витамин В6 не следует смешивать в одном шприце с цианокобаламином (витамином В12) и тиамином (витамином В1).


ПРИЗНАКИ ГИПЕРВИТАМИНОЗА.

1) аллергические реакции в виде крапивницы
2) иногда может повышаться кислотность желудочного сока
3) дозы от 200 до 5000 мг и более могут вызвать онемение и ощущение покалывания в области рук и ног, а также потерю чувствительности в этих же областях


ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ.

Комплексообразующие соединения ("комплексоны"), такие, как пеницилламин и купримин, связывают и инактивируют витамин В6.

Кортикостероидные гормоны (гидрокортизон и др.) также могут приводить к вымыванию витамина В6.

При приеме эстрогенсодержащих препаратов возникает сильный дефицит витамина В6.

Прием противосудорожных, а также противотуберкулезных препаратов может приводить к дефициту витамина В6, однако в данном случае следует с осторожностью принимать пиридоксин, т.к. большие дозы могут нарушить действие препарата.

Всасывание и усвоение пиридоксина нарушается при регулярном употреблении спиртосодержащих препаратов.

Витамин В6 может уменьшать эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.